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全市2015年实现消除疟疾认证
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全市2015年实现消除疟疾认证

2013-04-25 10:09:00   来源:玉溪疾疾病控制中心网   浏览:4599

    疟疾是严重危害人民身体健康和生命安全、影响社会经济发展的重要虫媒传染病,是目前全球广泛关注的三大疾病之一。我国政府为响应联合国千年发展目标高级别会议提出的在全球消除疟疾的倡仪,向全世界承诺于2020年在全国实现消除疟疾,中国消除疟疾行动计划于2010年7月启动实施。云南省8月,我市9月启动了消除疟疾项目,各县也相继完成了启动并认真组织实施。近年来我市疟疾发病率已控制在较低水平,2012年仅报告输入病例2例,本地感染病例1例。但是由于玉溪特殊的自然地理条件适宜疟疾流行,周边地区和境外病例不断传入,消除疟疾任务仍十分艰巨。根据国家和省的消除疟疾进程的加速,全市在原定2018年完成消除疟疾认证的基础上,全市有望提前3年完成认证。
    一、消除疟疾项目背景
    (一)、全球广泛关注疟疾
    疟疾是目前全球广泛关注的三大疾病(疟疾、艾滋病、结核病)
之一,也是最严重的公共卫生问题之一,降低疟疾发病率,减轻疟疾负担已列入《联合国千年发展目标》。全球每年有3.5-5亿人感染疟疾,110多万人因患疟疾死亡,死亡以5岁以下儿童为主,其中86%的病例分布在非洲,9%在东南亚,5%分布在全球其它地区。
    (二)、2020年全国消除疟疾
    中国政府为响应联合国千年发展目标高级别会议提出的在全球消除疟疾的倡仪,向全世界承诺于2020年在全国实现消除疟疾,中国消除疟疾行动计划于2010年启动实施。全国疟疾发病从建国初期每年3000万例下降至2010年7433例,其中,间日疟4943例,恶性疟1287例,死亡15例。近年我国疟疾主要流行于云南、海南、贵州等南部地区和安徽、河南、江苏、湖北等中部地区。目前,由于援外、出境务工、经商、旅游等人口流动频繁,输入性疟疾病例呈上升趋势,恶性疟死亡病例明显增多,但是2012年全国死亡15例,较2011年同期下降50.0%。
    (三)全国消除疟疾关键在于云南省
     云南是疟疾流行最为严重的省市,1953年发病410274例,发病率为249.36‰,死亡1399例,2011年发病1194例,占全国4158的28.70%;2012年636例,pf120例。云南由于地理位置特殊,自然因素十分有利疟疾的流行与传播,其次是与缅甸、老挝和越南等周边国家接壤的地区是疟疾高度流行区,出入境人员频繁,流动性较大,传染源输入无法杜绝,因此云南实现消疟疾目标任务非常艰巨。
    (四)玉溪市消除疟疾任务艰巨
    玉溪市是云南省疟疾内地高度流行区,1953年发病28925例,发病率为289.3/万,死亡50例;1995年发病2237例,发病率为12.68/万,州市列第三位,县(区)元江列省第二位,恶性疟154例;2012年发病3例。但是,新平县和元江县位于红河流域中段,较适宜疟疾的流行,其次是出入国内外疟疾高度流行区人员较多,传染源不断输入容易造成疟疾发病回升与流行。
    二、消除疟疾项目控制成效显著
    消除疟疾项目3年共发现本地病例6例;2010年3例,其中pv2例、pf1例;2011年13例,pv12例,pf1例;2012年例3例,均为pv。
    三、消除疟疾项目以来采取的措施
    2010年至2012年省市技术培训124班次、三热病人血检52254人次、RDT检测25870人次、血片复检6068人、pv治疗72例,pf13例, 休根治疗120例,室内滞留喷洒55村次、主动病例侦查932个点次、RDT筛查疫点843个、省市级督导31县(乡)次、健康教育宣传148乡镇次、1039村次义诊1072人、大型工地宣传1251人次、出入境内外高疟区务工人员宣传1102人次、广电宣传131次、印刷宣传资料81718份。
    四、政策保障
    我国政府为认真全履行承诺, 2020年在全国实现消除疟疾的目标。国家、省和市卫生厅(局)等13厅局制定了《消除疟疾行动计划实施方案〈2010-2020年〉》,启动了我省消除疟疾行动,我市消除疟疾工作在中央补助地方公共卫生专项资金疟疾项目和全球基金疟疾项目地支持下顺利实施。
    五、需要加强的工作
    玉溪虽然是疟疾内地高发区,特殊的自然地理条件适宜疟疾流行,周边地区和境外病例不断传入,从近二十余年发病控制情况,发病由数千例降至2012年3例,其中本地感染1例,表明我们的管理、防控和治疗措施是非常可行有效,措施落实比较到位,根据国家和省的消除疟疾标准和消除疟疾进程,全市在2018年完成消除疟疾认证的基础上提前3年,也就是到2015年以市为单位可以完成消除疟疾认证。但是还得从以下几方面做好工作
    (一)提高认识。从提高人民健康水平的高度认识和理解中国消除疟疾行动计划(2010-2020年)的意义和重要性,并给予一定的消疟疾经费支持。
    (二)建立多部门合作工作机制。成立多部门合作协调领导小组,加强协调联系与相互配合,管好出入境内外高疟区人员,并做好信息互通。
    (三)加强多种形式宣传。通过给出入境人员发放宣传单、结合基本公共卫生服务均等化一并宣传,广泛开展疟疾防治知识宣传,增强大众防疟责任感,提高自我防护意识,做好自我防护。
    (四)培训管理。加强项目管理,做好培训,提高专业技术能力和水平。
    (五)加强监测。在全市范围内对三热病人开展全面监测,对各类出入境高疟区人员进行重点监测。 

 范 波

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