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易门县开展2013年度第二批新农合慢性病评审工作
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易门县开展2013年度第二批新农合慢性病评审工作

2013-11-04 10:28:27   来源:玉溪疾疾病控制中心网   浏览:12743
    2013年9月27日,易门县合管办组织开展了2013年度第二批新农合门诊慢性病评审工作。本次共收到慢性病申请57份,经评审,共评出:I类慢性病5人,Ⅱ类慢性病49人,未通过的有3人。对评审通过的Ⅱ类慢性病人员进行公示后,纳入门诊慢性病门诊补偿范围。至此,我县累计管理Ⅱ类慢性病门诊534人,所患病种主要为:重性精神病、脑出血及脑梗塞后遗症、冠心病、系统性红斑狼疮及癫痫等。
    为保障门诊特殊慢性病参合患者的基本医疗,减轻医疗费用负担,我县自2011年开展新农合特殊慢性病门诊工作以来,共确定了14种门诊特殊慢性病病种,其中:I类慢性病5种,具体为恶性肿瘤门诊放、化疗,器官移植术后抗排斥治疗,慢性肾功能衰竭(血液、腹膜透析),血友病,甲亢规范化I131治疗;Ⅱ类慢性病9种,具体为肝硬化(失代偿期),系统性红斑狼疮,再生障碍性贫血,脑出血、脑血栓及脑梗塞发病半年以上遗留下肢体(肌力Ⅵ以下、严重共济失调)及球麻痹等后遗症,发生过心肌梗塞的冠心病或冠心病支架置入术后,癫痫,重性精神病,甲亢,1型糖尿病。
    按照《易门县新型农村合作医疗特殊慢性病门诊治疗管理办法(试行)》等相关规定,对门诊特殊慢性病治疗费用实行“病种限额、按比例报销”的办法进行补偿。除慢性肾功能衰竭(血液、腹膜透析)和重性精神病按90%比例报销、血友病按75%比例报销外,其余病种报销比例均为70%。

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