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手足口病免疫预防专题
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手足口病免疫预防专题

2018-06-26 10:26:42   来源:玉溪疾疾病控制中心网   浏览:2072
1、手足口病疫苗简介?
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),有柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型,B组的2、5型,肠道病毒71型等多达20多种,病毒的各型间无交叉免疫保护作用。
目前在市面上使用的手足口病疫苗准确地说、应该称为肠道病毒71型灭活疫苗,该疫苗只能预防EV71型病毒感染所致的手足口病,也就是说,打了疫苗并不代表幼童不会再感染其它肠道病毒引起的手足口病。但该疫苗是目前唯一可用于预防手足口病的疫苗。需要强调的是导致我国儿童患手足口病的主要病因就是肠道病毒71型,重症病例中80%、死亡病例中90%以上都是肠道病毒71型感染所致。这个疫苗对预防由EV71感染引起的手足口病的保护率达到97.4%,EV71感染重症手足口病发病保护率近100.0%,对所有手足口病病发病总保护率48.0%,免疫保护效果是好且明确。
EV71型手足口病疫苗的问世,对于有效降低我国儿童手足口病的发病率,尤其是减少该病的重症及死亡病例,保护儿童生命健康具有重要意义。
2、多大的儿童可以接种手足口病疫苗?一共要接种几次?
EV71疫苗接种对象6月龄至3岁的EV71病毒易感儿童者 ---5岁;
基础免疫程序为2剂次,间隔1个月 ;
建议在12月龄前按程序完成接种,越早接种越好,以便尽早发挥保护作用。
此外,暂时不推荐EV 71疫苗与其他疫苗同时接种,建议接种间隔2周以上。
3、手足口病疫苗是自费还是免费?如果自费费用是多少?
手足口病疫苗属于自费疫苗,215元/针次 2针次/人。
4、手足口病疫苗可以管用多长时间?能否终身免疫?
手足口病疫苗于2016年上市应用,研究结果表明,此疫苗接种后免疫力保护水平至少可以维持2年以上。一般5岁以上的孩子得手足口病就少了。按免疫程序完成2针苗接种就可以了,暂不建议加强免疫。
5、疫苗接种后会不会有什么不良反应?
带孩子打预防针,家长最关心的就是孩子接种疫苗后是否会出现不良反应。
肠道病毒71型灭活疫苗技术成熟可靠,尽管该疫苗为新产品,但不良反应与其他使用多年的灭活疫苗相类似,疫苗安全性良好。
EV71疫苗注射后极少数孩子偶有发热及一些轻微的反应,如局部疼痛、肿胀等,持续时间较短,一般在72小时内自行缓解,家长无需过于担心。
个别的不良反应如局部硬结,1~2周即可吸收;偶有皮疹出现,不需特殊处理,必要时对症治疗。
玉溪市使用该疫苗近3年来未观察到与疫苗相关的严重不良反应。
6、手足口病疫苗接种前后是否有什么禁忌?
对本疫苗任何一种成分过敏者-过敏体质者(如对蛋白质、庆大霉素等过敏)禁用,发热、患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期患者。 尚未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者等禁用或暂缓接种。
下列情况应慎重使用本疫苗:
(1)患有血小板减少症或者出血性疾病者,肌肉注射本疫苗可能会引起出血。
(2)正在接受免疫抑制治疗或免疫功能缺陷的患者,即使基础疾病可能会导致有限的免疫反应,也应推荐接种本疫苗。
(3)未控制的癫痫患者和其他进行性神经系统疾病患者,如格林巴利综合征等。
(4)同其他疫苗一样,接种本疫苗的人群不一定产生100%的保护效果。
7、手足口病疫苗到底有必要打吗?
手足口病流行范围广,在我市发病数量大、发病率居高不下;肠道病毒71型是引起手足口病在这么多病毒类型中最为严重。而且,手足口病重症病例中82%、死亡病例中约93%都是肠道病毒71型感染所致。 接种EV71疫苗最大的意义在于大大降低了手足口病死亡的风险。 而且,目前手足口病的治疗暂时还没有特效药物,所以接种疫苗尽可能地保护儿童健康与生命的价值及重要性不言而喻。
8、近年来手足口病疫苗的接种情况?效果如何?
玉溪市自2016年开始在儿童中使用手足口病疫苗,截止2018年5月,全市共使用手足口病疫苗26670剂,也就是说,13335名儿童按免疫程序完成了手足口病疫苗的接种而获得免疫保护。由于手足口病在我市发病数量大,无法对每一个感染手足口病的儿童进行病原分型,就难于准确地对EV71手足口病疫苗对手足口病的预防效果作出客观评价。但EV71一直是重症手足口病病例及致死病例的主要威胁因素,而EV71疫苗的接种安全与有效性是明确并肯定的,因此疫苗接种就成为防控这类疾病暴发流行的重要手段。
9、手足口病疫苗可以不打吗?
很多家长询问接种医生到底打不打手足口疫苗。其实这个EV71疫苗,虽说打了不一定就不得手足口病,但还是值得一打,因为可以防范凶险的EV71病毒。尤其孩子6个月-5岁,是手足口病的高发年龄,还没接种的建议尽快去打。
但已经得过手足口病的呢?是不是就不用打?也不是。因为只有确认得过的手足口病是由EV71病毒引起的,就不用再打。但一般得了手足口,医院也没给你化验到底是哪种病毒引起的。要不要再打,可以自行斟酌。不过孩子过了5岁就有了较强的抵抗力,一般就不会再感染手足口病了。
疫苗的安全性:手足口病EV71灭活疫苗是一款新型疫苗,所运用的技术成熟安全,风险可控,接种的积极意义显而易见。但注射疫苗就会存在不良反应发生的可能,但大部分较为轻微,且多半出现在接种后的48小时之内。另外,疫苗的运输和保存有严格规定,即2至8℃冷链冷藏,否则将失去效力或效价下降,但几乎不会引起严重的毒性反应。
提示:
虽然说接种疫苗安全性高,益处远大于风险,但是,难免有的人接种疫苗后会出现反应,如胳膊酸痛或轻度发热,通常都是轻微和暂时的。为此,为保证安全,家长带孩子接种接种疫苗时,一定要如实告诉医生儿童及家庭成员过敏史、近期健康状况等。另外,有的家长认为接种门诊人太多,或是因为请假带宝宝接种疫苗,在宝宝接种后立即离开,这种方法并不科学。其实接种疫苗后必须留观30分钟,观察宝宝有无不适,确认无异常反应再离开。回家后继续加强观察,接种后应适当休息,多饮温开水,并注意接种局部的清洁。


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