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结核菌素皮肤试验简介
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结核菌素皮肤试验简介

2018-07-09 17:27:09   来源:玉溪疾疾病控制中心网   浏览:2193
什么是结核菌素试验(简称PPD试验)
   结核菌素是结核分支杆菌的一种代谢产物,可作为测定人体是否感染过结核杆菌的过敏素。
    结核菌素皮肤试验,又称PPD试验,是将一定剂量的PPD注入皮内(一般在前臂内侧前1/3中央部位),72 h(48 h~96h)检查反应,以皮肤硬结为准,阴性(-):硬结平均直径<5mm或无反应者为阴性。阳性反应(+):硬结平均直径≥5mm者为阳性。硬结平均直径≥5mm,<10mm为一般阳性;硬结平均直径≥10mm,<15mm为中度阳性;硬结平均直径≥15mm或局部出现双圈、水泡、坏死及淋巴管炎者为强阳性。
结核菌素试验阴性说明没有患结核吗?
   不一定,未受结核菌感染当然是阴性,但是某些情况下会出现假阴性反应,常见原因如下:
(1)感染结核菌后4-8周:变态反应前期,尚未产生变态反应与免疫反应。
(2)老年人:与免疫反应减弱有关。
(3)药物影响:使用皮质激素、抗癌药等免疫抑制剂。
(4)疾病影响:自身疾病过重,免疫反应差,如急性栗粒结核、结脑;其他严重疾病状态免疫反应差,如严重营养不良、麻疹、百日咳、癌症;淋巴免疫系统疾病免疫功能遭破坏,如艾滋病、淋巴瘤、结节病、白血病。
(5)技术因素:放置过久,注射丢失,稀释度不准等。
结素试验结果阳性就一定患了结核病吗?
不是。因为结核菌感染者(未发病)、卡介苗接种后、非结核分枝杆菌感染者结素试验结果也可以是阳性而并未患结病。
PPD的不良反应
     PPD试验会出现一些不良反应,但较为罕见,一般为一过性不良反应,以心因性不良反应、局部皮肤反应和偶合症为主;
    但对各种疾病急性期、各种传染病患病期及其恢复期、全身性皮肤病均暂不接种,有过敏史或癫痫病、癔症史者慎用。

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